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신장이 손상되어 제대로 기능하지 못하면 체내에 체액이 쌓이고 혈액에 노폐물이 축적될 수 있습니다. 따라서, 신장에 질환이 있다면 신장에 좋은 식단을 따르고 신장에 안좋은 음식을 피하거나 제한하면 혈액 내 노폐물 축적을 줄이고 신장 기능을 개선하며 추가 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이번 글에서는 신장에 안좋은 피해야 할 17가지 음식을 소개합니다.
신장에 안좋은 음식 17가지
1. 어두운 색 탄산음료
탄산음료에는 칼로리와 설탕 외에도 인을 함유한 첨가물이 들어 있으며, 특히 어두운 색의 탄산음료에는 인이 더 많이 함유되어 있습니다. 많은 식음료 제조업체는 풍미를 높이고 유통기한을 연장하며 변색을 방지하기 위해 가공 과정에서 인을 첨가합니다.
이렇게 첨가된 인은 천연 인, 동물성 인 또는 식물성 인보다 인체에 더 많이 흡수됩니다. 천연 인과 달리 첨가제 형태의 인은 단백질과 결합하지 않습니다. 오히려 인은 소금의 형태로 존재하며 장에서 흡수율이 높습니다.
첨가제 인은 일반적으로 제품의 성분 목록에서 찾을 수 있습니다. 그러나 식품 제조업체는 라벨에 첨가 인의 정확한 양을 표시할 의무가 없습니다. 탄산음료의 종류에 따라 첨가 인 함량은 다르지만, 12온스(oz) 또는 355밀리리터(mL) 콜라에는 33.5mg의 인이 함유되어 있습니다. 따라서 특히 어두운 색의 탄산음료는 일반적으로 피하는 것이 좋습니다.
2. 아보카도
아보카도는 심장 건강에 좋은 지방, 식이섬유, 항산화제 등 다양한 영양 성분을 함유하고 있는 것으로 알려져 있습니다. 아보카도는 일반적으로 건강한 식단에 추가할 수 있는 식품이지만, 신장 질환이 있는 경우 피해야 할 고칼륨 음식 중 하나로 꼽힙니다.
실제로 평균 크기의 아보카도 한 개에는 무려 690mg의 칼륨이 함유되어 있습니다. 아보카도를 정말 좋아한다면 아보카도의 양을 4분의 1로 줄이면 신장 질환이 있는 사람도 칼륨 섭취를 제한하면서 식단에 아보카도를 포함할 수 있습니다.
하지만 그럼에도 의사가 칼륨 섭취를 주의하라는 이야기를 들은 경우 아보카도를 피하는 것이 좋습니다. 그러나 개인마다 필요한 칼륨의 양이 다르므로 전반적인 식단과 건강 목표를 고려하는 것이 가장 중요하다는 점을 기억하세요.
3. 통조림 식품
참치, 꽁치등의 통조림 식품은 저렴한 가격과 편리함 때문에 자주 구매합니다. 그러나 대부분의 통조림 식품에는 유통기한을 늘리기 위해 방부제로 소금이 첨가되기 때문에 나트륨 함량이 높습니다.
통조림에 함유된 나트륨의 양으로 인해 신장 질환이 있는 사람은 통조림 섭취를 피하거나 제한하는 것이 좋습니다. 통조림 제품을 선택할 때도 나트륨 함량이 낮은 제품이나 ‘무염’이라고 표시된 제품을 선택하는 것이 가장 좋습니다. 또한 꽁치 통조림이나 참치 통조림과 같은 통조림 식품은 물기를 빼고 물에 한번 헹구면 나트륨 함량을 크게 줄일 수 있습니다.
4. 통밀 빵
빵을 정말 좋아하는데 신장 질환이 있는 사람에게는 빵을 먹지 말라고 하는 것은 정말 짜증이 날 수 있습니다. 건강한 사람이라면 일반적으로 정제된 흰 밀가루 빵보다는 통밀 빵을 권장하지만, 신장 질환이 있는 사람에게는 그렇지 않습니다.
통밀 빵은 대부분 섬유질 함량이 높기 때문에 영양가가 더 높을 수 있습니다. 그러나 신장 질환이 있는 사람에게는 일반적으로 통밀 빵보다 흰 빵을 권장합니다. 이는 인과 칼륨 함량 때문입니다. 빵에 밀기울과 통곡물이 많을수록 인과 칼륨 함량이 높아집니다.
하지만, 흰 빵이든 통밀 빵이든 대부분의 빵과 빵 제품에는 상대적으로 많은 양의 나트륨이 함유되어 있다는 점에 유의하세요. 다양한 종류의 빵의 영양 성분표를 비교하고 가능하면 나트륨 함량이 낮은 빵을 선택하고 섭취량을 조절하는 것이 가장 좋습니다.
5. 현미
통밀빵과 마찬가지로 현미는 백미에 비해 칼륨과 인 함량이 높은 통곡물입니다. 익힌 현미 1컵(155g)에는 인 149mg과 칼륨 95mg이 함유되어 있는 반면, 익힌 백미 1컵(186g)에는 인 69mg과 칼륨 54mg만 들어 있습니다.
현미는 건강한 식단에 자주 포함되지만, 칼륨과 인의 과도한 일일 섭취를 피하기 위해 다른 음식과 균형을 이루고 양을 조절하는 경우에만 가능합니다. 영양이 풍부하고 인 함량이 낮은 곡물로 현미를 대체하세요.
6. 바나나
바나나는 칼륨 함량이 높은 것으로 알려져 있습니다. 자연적으로 나트륨 함량은 낮지만 중간 크기의 바나나 1개에는 칼륨 422mg이 들어 있습니다. 칼륨 섭취를 제한하라는 지시를 받은 경우, 바나나를 매일 먹는다면 칼륨 섭취를 제한하기가 쉽지 않을 수 있습니다.
안타깝게도 바나나 외에도 다른 많은 열대 과일도 칼륨 함량이 높습니다. 하지만 파인애플은 다른 열대 과일에 비해 칼륨 함량이 훨씬 적고 맛도 좋은 간식이 될 수 있습니다.
7. 유제품
유제품에는 다양한 비타민과 영양소가 풍부합니다. 또한 고단백 식품이자 인과 칼륨의 천연 공급원이기도 합니다. 그러나 인이 풍부한 다른 식품과 함께 유제품을 너무 많이 섭취하면 신장 질환이 있는 사람의 뼈 건강에 해로울 수 있습니다.
우유와 유제품은 보통 튼튼한 뼈와 근육 건강을 위해 권장되기 때문에 의외라고 생각할 수 있습니다. 그러나 신장 질환을 앓고 있고 신장이 손상된 경우 인을 너무 많이 섭취하면 혈액에 인이 축적되어 뼈에서 칼슘을 손실될 수 있습니다.
이는 시간이 지남에 따라 뼈를 얇고 약하게 만들고 뼈가 부러지거나 골절될 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서, 신장 질환 환자는 혈액에 단백질 노폐물이 쌓이지 않도록 유제품 섭취를 제한하는 것이 중요할 수 있습니다.
농축되지 않은 쌀 우유와 아몬드 우유와 같은 유제품 대체 식품은 우유보다 칼륨, 인, 단백질 함량이 훨씬 낮기 때문에 신장 질환을 앓고 있는 환자의 식단에서 우유를 대체할 수 있는 좋은 식품입니다.
8. 오렌지와 오렌지 주스
오렌지와 오렌지 주스는 비타민 C 함량으로 가장 잘 알려져 있지만, 칼륨 또한 풍부한 공급원입니다. 큰 오렌지 1개(184g)에는 333mg의 칼륨이 들어 있습니다. 또한 오렌지 주스 1컵(240mL)에는 458mg의 칼륨이 들어 있습니다.
칼륨 함량을 고려할 때, 오렌지와 오렌지 주스는 신장 식단에서 피하거나 제한해야 할 가능성이 높습니다. 포도, 사과, 크랜베리와 각각의 주스는 모두 칼륨 함량이 낮기 때문에 오렌지와 오렌지 주스를 대체할 수 있는 좋은 식품입니다.
9. 가공육
가공육은 오랫동안 만성 질환과 관련이 있으며 일반적으로 방부제 성분으로 인해 건강에 좋지 않은 것으로 여겨져 왔습니다. 가공육은 염장, 건조, 절임, 통조림 등의 과정을 거친 육류를 말합니다. 핫도그, 베이컨, 페퍼로니, 육포, 소시지 등이 대표적인 예입니다.
가공육에는 일반적으로 맛을 개선하고 풍미를 보존하기 위해 다량의 소금이 함유되어 있습니다. 따라서 가공육을 많이 섭취하는 경우 일일 나트륨 섭취량을 2,300mg 미만으로 유지하기가 쉽지 않을 수 있습니다.
또한 가공육은 단백질 함량이 높습니다. 단백질 섭취량을 모니터링하라는 지시를 받았다면 이러한 이유로 가공육 섭취도 제한하는 것이 중요합니다.
10. 피클, 올리브, 양념
피클, 가공된 올리브, 양념은 모두 절임 식품의 예입니다. 일반적으로 절임 과정에서 다량의 소금이 첨가됩니다. 예를 들어, 피클 하나에는 약 283mg의 나트륨이 함유되어 있습니다.
또한 가공된 올리브는 쓴맛을 덜 내기 위해 경화 및 발효 과정을 거치므로 때로는 짠맛이 나는 경향이 있습니다. 녹색 절인 올리브 5개는 소량만 먹어도 하루 나트륨 섭취량의 상당 부분인 약 211mg의 나트륨을 함유하고 있습니다.
많은 식료품점에서는 기존 제품보다 나트륨 함량이 적은 저염 피클, 올리브, 양념을 판매하고 있습니다. 그러나 나트륨을 줄인 방법도 여전히 나트륨 함량이 높을 수 있으므로 여전히 섭취량에 주의해야 합니다.
11. 살구
살구에는 비타민 C, 비타민 A, 섬유질이 풍부합니다. 또한 칼륨 함량도 높습니다. 살구 한 컵(165g)에는 427mg의 칼륨이 들어 있습니다. 게다가 말린 살구에는 칼륨 함량이 훨씬 더 농축되어 있습니다.
말린 살구 1컵(130g)만으로도 1,500mg 이상의 칼륨을 섭취할 수 있습니다. 즉, 말린 살구 1컵만 먹어도 칼륨 제한량인 2,000mg의 75%를 충족할 수 있습니다. 신장 식단에서는 살구, 특히 말린 살구를 피하는 것이 가장 좋습니다.
12. 감자와 고구마
감자와 고구마는 칼륨이 풍부한 채소입니다. 중간 크기의 구운 감자 1개(156g)에는 610mg의 칼륨이 들어 있고, 평균 크기의 구운 고구마 1개(114g)에는 542mg의 칼륨이 들어 있습니다.
다행히도 감자와 고구마를 비롯한 일부 고칼륨 식품은 불리거나 물에 오랜 시간 두어 칼륨 함량을 줄일 수 있습니다. 실제로 일부 연구에 따르면 감자를 삶으면 칼륨 함량이 크게 감소할 수 있으며, 특히 찬물로 삶을 경우 더욱 그렇습니다.
감자를 물에 5~10분간 담가두면 칼륨을 최대 20%까지 줄일 수도 있습니다. 이 방법을 칼륨 침출법 또는 이중 조리법이라고 합니다. 감자를 두 번 익히면 칼륨 함량이 낮아지지만, 이 방법으로 칼륨 함량이 제거되는 것은 아니라는 점을 기억해야 합니다.
두 번 익힌 감자에도 상당한 양의 칼륨이 여전히 존재할 수 있으므로 칼륨 수치를 조절하기 위해 양 조절을 실천하는 것이 가장 좋습니다.
13. 토마토
토마토는 칼륨이 풍부한 과일 중 하나지만, 신장 질환을 앓고 있는 사람의 식단에는 맞지 않습니다. 토마토를 먹는 것 뿐만 아니라 토마토로 만드는 케찹, 요리재료로도 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
14. 가공 식품, 즉석 식품, 즉석 조리 식품
가공 식품은 하루 권장량 이상의 나트륨을 섭취할 수 있습니다. 이러한 식품 중 포장 식품, 인스턴트 식품, 즉석 식품은 일반적으로 가장 많은 가공 과정을 거치기 때문에 나트륨이 가장 많이 함유되어 있습니다.
예를 들면 냉동 피자, 전자레인지용 식품, 인스턴트 라면 등이 있습니다. 고도로 가공된 식품을 주기적으로 섭취하는 경우 나트륨 섭취량을 하루 2,300mg으로 유지하는 것이 어려울 수 있습니다. 고도로 가공된 식품에는 다량의 나트륨이 함유되어 있을 뿐만 아니라 영양소도 부족한 경우가 많습니다.
15. 근대, 시금치, 비트
근대, 시금치, 비트는 칼륨을 비롯한 영양소와 미네랄이 풍부한 잎이 많은 녹색 채소지만 신장 질환을 앓고 있는 사람에게는 좋지 않은 음식입니다.
이와 같은 녹색 채소는 조리하면 나트륨은 1회 제공량으로 줄어들지만 칼륨 함량은 변하지 않습니다. 예를 들어, 생 시금치는 조리하면 상당히 줄어들 수 있습니다. 따라서 익힌 시금치 반 컵을 먹으면 생 시금치 반 컵보다 훨씬 더 많은 양의 칼륨을 섭취할 수 있습니다.
칼륨을 너무 많이 섭취하지 않으려면 익힌 채소보다는 생근대, 생 시금치, 생 비트를 우선시하는 것이 좋습니다. 그러나 이러한 식품에는 옥살산염이 많이 함유되어 있으므로 섭취량을 적당히 조절해야 합니다. 민감한 사람의 경우 옥살산염은 신장 결석의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 신장 결석은 신장 조직을 더 발전시키고 신장 기능을 저하시킬 수 있습니다.
16. 대추, 건포도, 자두
대추, 건포도, 자두는 일반적으로 말려서 섭취합니다. 하지만, 과일을 말리면 영양소가 농축됩니다. 그리고 여기에는 칼륨이 포함됩니다. 예를 들어 말린 자두 1컵(174g)에는 1,270mg의 칼륨이 들어 있는데, 이는 생과일인 자두 1컵(165g)에 함유된 칼륨의 거의 5배에 달하는 양입니니다.
또한 대추 4개만 먹어도 칼륨 668mg을 섭취할 수 있습니다. 이러한 일반적인 말린 과일에는 칼륨 함량이 높기 때문에 신장 식이요법을 하는 동안 칼륨 수치를 양호하게 유지하려면 말린 과일을 섭취하지 않는 것이 가장 좋습니다.
17. 프레즐, 칩, 크래커
프레즐, 칩, 크래커와 같은 바로 먹을 수 있는 스낵 식품은 영양소가 부족하고 상대적으로 염분 함량이 높은 경향이 있습니다. 또한, 이러한 식품은 권장량보다 더 많이 먹기 쉬워 보통 의도한 것보다 더 많은 양의 소금을 섭취하게 됩니다. 게다가 감자로 만든 칩의 경우에도 칼륨도 상당량 함유되어 있습니다.